Verbrennungen - wie reagieren und was in der Apotheke haben?

Verbrennungen sind eine ernste, aber leider ziemlich häufige Verletzung. Der beste Schutz ist daher eine wirksame Prävention. Wenn doch ein Unfall passiert, sind schnelle und richtige Reaktionen oft entscheidend. Was ist also Erste Hilfe bei Verbrennungen und welche Ausrüstung ist nützlich für die Hausapotheke?

Nicht immer versagt der Meisterzimmermann. Manchmal kippt er sich einen Topf mit heißer Suppe über. Verschüttet Kaffee aus der Thermoskanne. Ungeschickt reibt er bei der Benzinzufuhr in den Feuerzeug. Ein Teil der Kleidung fängt Feuer, wenn er sich zu nah am Lagerfeuer bewegt – die synthetische, die so gut brennt… In diesem Moment ist das Feuer entfacht, und es geht um Sekunden.

Keine Hausmittel!

Bevor wir dazu kommen, was zu tun ist, wollen wir besprechen, was man auf keinen Fall tun sollte. Vergessen Sie alle Hausmittel. Joghurt, Schmalz, Zwiebeln oder Gurken gehören auf eine Brandverletzung keinesfalls. Ausgenommen sind Verbrennungen ersten Grades, die sich nur durch Rötung oder eventuell leichte Schwellung äußern (z. B. Sonnenbrand) – in diesem Fall bringt Panthenol eher Erleichterung.

Geeignet sind weder Cremes, Öle noch vorher empfohlene Puder. Gerade Puder können dazu führen, dass die Verbrennung zu sehr austrocknet und am Verband anhaftet. Eine Verbrennung dringt oft tief in die Haut ein, daher sollte nichts anderes als sauberes Wasser darauf aufgetragen werden.

Wie bestimmt man den Schweregrad einer Verbrennung?

In diesem Artikel lassen wir die Einteilung von Verbrennungen in die klassischen drei Grade weg. Eine Verbrennung entwickelt sich mit der Zeit, daher muss ihre Klassifizierung nicht eindeutig sein. Unter Stress (am besten noch in Feldbedingungen) wird die Einstufung des Verbrennungsgrades schwierig sein und könnte Sie unnötig verwirren und aufhalten. Die Bestimmung des Verbrennungsgrades hat keinen Einfluss auf die Erste-Hilfe-Vorgehensweise, und für die anschließende Behandlung ist es wichtig zu wissen, ob es sich um eine oberflächliche oder tiefe Verbrennung handelt.

Das Risiko einer Verbrennung hängt auch mit ihrem Ausmaß zusammen. Zur Bestimmung dessen hilft z. B. die Handflächenregel – wobei die Fläche der Hand (inklusive aller Finger) ungefähr 1 % der Körperoberfläche entspricht. Achtung, es handelt sich um die Größe der Handfläche der verletzten Person!

Risiko-Verbrennung:

• Erwachsene: > 20 %

• Kinder 2-10 Jahre: > 10 %

• Kinder unter 2 Jahren: > 5 %

Ein weiterer wichtiger Faktor ist die Lage der Verbrennung. Rufen Sie immer den Rettungsdienst 155 bei diesen Arten von Verbrennungen:

• An empfindlichen Körperteilen: Kopf, Hals, Genitalien, Fußsohlen und größere Verbrennungen an den Handflächen.

• Der Umfang ist größer als 2 Handflächen.

• Tiefe Verbrennung – Zu den Symptomen gehören große Blasen, abgezogene obere Hautschichten, die Haut ist weiß, wachsartig oder leuchtend rot. Verminderte oder keine Schmerzempfindung.

• An die Haut angeklebte Kleidung.

• Kreisförmige Verbrennung – z. B. um Hand, Bein, Hals. Die Verbrennung kann sich vertiefen, anschwellen und die Durchblutung und die Nervenversorgung erschweren.

• Atemwegsverbrennungen.

Machen Sie sich keine Sorgen, ob Sie den Rettungsdienst unnötig rufen. Es ist immer besser, eine Verbrennung zu überschätzen als zu unterschätzen. Wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, rufen Sie 155 an.

Vorgehensweise

Für Verbrennungen aller Grade gilt das gleiche Verfahren – die verbrannte Person aus der Gefahrenzone und der Wärmequelle entfernen und so schnell wie möglich kühlen.

• Zuallererst sorgen Sie für Ihre Sicherheit. Besteht auch für Sie keine Gefahr?

• Verhindern Sie weitere Wärmeaussetzung. Wenn eine Person brennt, versuchen Sie, sie auf den Boden zu rollen und das Feuer zu ersticken. Sie können eine Decke über sie werfen – aber Vorsicht, es sollte eine alte, zuverlässige Wolldecke sein, da synthetische Materialien leicht entflammbar sind.

• Beim Verschütten von heißer Flüssigkeit sofort die benetzte Kleidung ausziehen. Verbrannte Kleidung nicht abreißen, diesen Vorgang einem Arzt überlassen, aber die Verbrennung über dieser Kleidung kühlen.

• Kühlen Sie die Verbrennung sofort! Beginnen Sie mit dem Kühlen noch bevor Sie den Rettungsdienst rufen. Schnelligkeit ist hier entscheidend, da sich die Verbrennung weiter entwickeln kann. Wie Sie richtig kühlen, erfahren Sie im folgenden Unterkapitel.

• Entfernen Sie auch so schnell wie möglich dem Verbrannten alle Ringe, Armbänder, Uhren und anderen einschnürenden Gegenstände. Die betroffenen Bereiche werden anschwellen.
• Wenn die Verbrennung ernst ist (oder Sie nur den Verdacht haben), rufen Sie den Rettungsdienst unter 155 an.
  

Beim Warten auf das Eintreffen des Rettungsdienstes könnte die Hilfe in der Zivilisation enden. In einer Outdoor-Umgebung kann der Rettungsdienst jedoch möglicherweise nicht so schnell zu uns gelangen, daher ist es notwendig, die Wunde noch abzudecken, um eine Infektion zu verhindern. Wie macht man das?

• Decken Sie die gekühlte Wunde am besten mit einem sterilen Verband ab.

• Sie können direkt Material haben, das nicht an der Wunde haftet, oder auf die Verbrennung einen Brandgel oder fettiges Tüll auftragen und dann abdecken.

Und die Kühlung hat ihre Prinzipien

Aus verschiedenen Quellen können Sie verschiedene Ratschläge lesen, wie man das Kühlen durchführt. Wie wir am Anfang gesagt haben, lassen wir die altbewährten Hausmittel beiseite, zum Kühlen ist sauberes Wasser am besten, das keine Infektion in den Körper bringt.

• Bei einer kleineren Fläche als die Risikofläche kühlen, bis eine Linderung eintritt. Es ist nicht nötig, die Regel von 10, 15 oder mehr Minuten einzuhalten. Wenn das Brennen zurückkehrt, die Kühlung wiederholen.

• Weitreichende Verbrennungen hingegen einmalig und intensiv kühlen. Bei Bedarf wiederholen. Eine lange Kühlung könnte eine Unterkühlung verursachen, die besonders bei Kleinkindern sehr schnell eintritt.

• Aus demselben Grund kühlen Sie auch den Rumpf und den Kopf einmalig.
• Wasser sollte kalt, aber nicht eiskalt sein.
  

• Der Wasserstrahl sollte nicht direkt auf die Wunde gerichtet sein, sondern leicht darüber, damit das Wasser in den betroffenen Bereich fließt.

Tipp: Haben Sie gehört, dass Schnee auf eine Verbrennung nicht erlaubt ist? Das stimmt. Was jedoch in einer Notsituation erlaubt ist, ist den Schnee in einer Thermoskanne mit Tee zu kühlen. Der Tee darf jedoch nicht gesüßt sein!

Was soll man bei sich tragen?

Wer vorbereitet ist, ist nicht überrascht. Eine Verbrennung passiert sehr schnell. Wenn Sie also noch kein „Verbrennungs-Set“ in Ihrer Apotheke haben, packen Sie etwas von Folgendem ein:

• Fetthaltiges Tyll und steriler Verband. Fetthaltiges Tyll ist ein leichtes Gewebe, das mit reinem medizinischen Vaselin (ohne Wirkstoffe) getränkt ist und bei der Behandlung von Verletzungen verwendet wird. Es verhindert das Anhaften des Verbands an der offenen Wunde. Es erleichtert den Verbandswechsel. Die Verwendung dieser Kombination ist daher vielseitig.

• WaterJel oder Hydrogel. Kühlende und heilende Gele, die Infektionen vorbeugen. Tragen Sie eine dicke Schicht auf die verbrannte Haut auf und reiben Sie sie nicht ein!

• Leinatex. Das mit Aluminium beschichtete Vlies absorbiert überschüssige Flüssigkeit, trocknet aber nicht aus (haftet nicht an). Es erleichtert den Verbandswechsel.

• Atrauman. Salbenkompresse ohne Wirkstoffe.

Damit die Verbrennung bestmöglich heilt, ist es notwendig, sie zu pflegen und die Verbände regelmäßig zu wechseln. Aber die beste Verbrennung ist die, die überhaupt nicht passiert ist. Denken Sie daher immer an die Prävention, besonders bei kleinen Kindern.

An dem Artikel hat Frau Dita Valtr Podhadská zusammen mit der Autorin gearbeitet.